Več kot 80% otrok, ki so zboleli za rakom, preživi vsaj 5 let in več zaradi vse bolj naprednega in učinkovitega zdravljenja. Žal pa ima zdravljenje, ki otrokom omogoča preživetje, tudi dolgoročne posledice in pozne stranske učinke.
Večina stranskih učinkov se pojavi med ali kmalu po zdravljenju in hitro izzveni. Nekatere težave pa ostanejo ali se pojavijo šele mesece ali leta po zdravljenju. Ker vedno več otrok, ki preživi raka, dočaka odraslo dobo, se temu posveča vedno več pozornosti.
Skrbno spremljanje otrok po zdravljenju zagotavlja, da zdravniki kar najhitreje odkrijejo in obravnavajo pozne stranske učinke. Pogostost pregledov je odvisna od vrste raka, ki ga je otrok prebolel, od vrste zdravljenja, tveganja za pozne stranske učinke in druga dejstva – starost otroka, količine prejete kemoterapije ali radioterapije in koliko časa je minilo od zdravljenja.
Dolgoročne posledice otroškega raka lahko vključujejo več kot en del telesa (ali več kot en organski sistem).
Lahko so zelo blage ali pa tudi zelo hude.
Predstavljamo dolgoročne posledice na kratko. Več pa si lahko preberete TUKAJ.
MOŽGANI – KOGNITIVNE TEŽAVE
Najbolj ogroženi so (posebno mlajši) otroci po zdravljenju možganskega tumorja in akutne
limfoblastne levkemije (ALL).
Vzroki: kirurška odstranitev, radioterapija v območju možganov in kemoterapija.
Pogoste posledice: težave pri učenju (slabša koncentracija, težave s spominom, nižji IQ),
epileptični napadi, glavoboli, druge težave v telesu (utrujenost, zaostanek v rasti).
OČI – VID
Največje tveganje: retinoblastom, tumorji hipofize.
Vzroki: poškodba zaradi tumorja, radioterapija v območju oči, tudi kemoterapija in presaditev
krvotvornih matičnih celic.
Pogoste posledice: slepota (tudi odstranitev očesa), siva mrena, dvojni vid, slabovidnost,
občutljivost na svetlobo, draženje, solzenje, nočna slepota.
UŠESA – SLUH
Največje tveganje: mlajši otroci.
Vzroki: kemoterapija, tudi operacija ali radioterapija v predelu možganov ali ušes.
Pogoste posledice: izguba sluha (visokih zvokov), zvonjenje v ušesih, omotica.
ŠČITNICA
Najbolj ogroženi so otroci, ki so bili zdravljeni z obsevanjem glave in vratu ali so prestali
kirurške posege v tem območju.
Pogoste posledice: zmanjšano delovanje ščitnice (utrujenost, suha koža, povečanje
telesne teže, motnje razpoloženja), vozliči ali drugi strukturni problemi ščitnice,qpovečano
tveganje za sekundarne tumorje ščitnice.
MIŠICE IN KOSTI
Največje tveganje: otroci v času poskoka v rasti.
Vzroki: radioterapija.
Pogoste posledice: upočasnjena rast kosti, neenakomerna rast, bolečine v kosteh in sklepih,
povečano tveganje za osteoporozo in zlome.
SRCE / KARDIOVASKULARNI SISTEM
Največje tveganje: mlajši otroci, visoka doza radioterapije, zdravljenje z antraciklini.
Vzroki: kemoterapija, radioterapija prsnega koša ali hrbtenice.
Najpogostejši stranski učinki: poškodba srčne mišice (tudi odpoved srca), težave z ritmom,
poškodba srčnih zaklopk.
PLJUČA
Največje tveganje: mlajši otroci, visoka doza radioterapije, obsevan visok delež pljuč.
Vzroki: radioterapija v območju prsnega koša, tudi kirurški posegi.
Pogoste posledice: zmanjšana pljučna kapaciteta, zadihanost, kašelj, pljučna fibroza,
pljučnica.
ZOBJE
Največje tveganje: otroci mlajši od 5 let.
Vzroki: kemoterapija ali radioterapija v območju zob in čeljusti.
Pogoste posledice: majhni zobje, manjkajoči zobje, hitra izguba zob, spremenjen okus,
občutljivi zobje.
RAST
Največje tveganje: mlajši otroci.
Vzroki: radioterapija.
Pogoste posledice: upočasnjena rast, krhke kosti, zmanjšana mišična masa, povišan
holesterol, utrujenost, razdraženost.
SPOLNI RAZVOJ IN PLODNOST
Največje tveganje: otroci v puberteti.
Vzroki: radioterapija v območju medenice, trebuha in glave, pri deklicah tudi kemoterapija.
Pogoste posledice: zapoznela puberteta, motnje menstrualnega cikla, zmanjšana plodnost,
višje tveganje za splav.
